Formularz zgłoszeniowy

Miejsce pokazu:
Ośrodek Perła Leśna
ul. Leśna 1
05-830 Nadarzyn

Imię *

Nazwisko *

Nazwa firmy *

Ulica

Kod pocztowy

Miejscowość

Województwo

Email *

Numer telefonu *

Liczba osób uczestniczących w pokazie *

Zgłaszam swój (nasz) udział w pokazie w następujących dniach i godzinach:

czwartek, 19.05.2016 *

9:30 - 13:00

14:00 - 18:00

cały dzień

nie biorę udziału

piątek, 20.05.2016 *

9:30 - 13:00

14:00 - 18:00

cały dzień

nie biorę udziału

Uwagi

Zgoda na przetwarzanie danych osobowych *

Zapoznałem się z informacją na temat administratora oraz celu przetwarzania danych osobowych. Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych zgodnie z Polityką Prywatności w celu odpowiedzi na moje zapytanie. Podanie danych jest dobrowolne, ale niezbędne do przetworzenia zapytania. Zostałem poinformowany, że przysługuje mi prawo dostępu do swoich danych, o możliwości ich poprawiania, żądania zaprzestania ich przetwarzania. Administratorem danych osobowych jest Geomor-Technik Sp. z o.o., ul. Modra 30, 71-220 Szczecin.

reCAPTCHA

Jeżeli jesteś człowiekiem, zostaw to pole puste.

Ta strona korzysta z zabezpieczenia reCAPTCHA firmy Google:
Polityka prywatności i Warunki korzystania z usługi.